Médecin remplaçant : Ta compta simplifiée

Tu fais des remplacements et tu veux une comptabilité carrée sans y passer tes soirées ?

Ce guide te donne l’essentiel : régime (micro-BNC vs réel), rétrocessions d’honoraires, 2035, URSSAF/CARMF, pièces à garder, et les erreurs qui coûtent cher.

1) Ton régime fiscal : micro-BNC ou BNC réel (2035) ?

Micro-BNC : tu es imposé·e sur recettes – abattement de 34 % (min. 305 €). Très simple, intéressant si tu as peu de charges (pas de cabinet, peu d’outils payants, déplacements limités).
BNC réel (déclaration 2035) : tu es imposé·e sur recettes – charges réelles (IK, matériel, logiciels, assurances, formations, etc.). Optimisant si tes charges dépassent ~34 % du CA.

Si tu hésites, commence par lire : Déclaration 2035 : c’est quoi et qui doit la remplir ? et Comment passer du micro-BNC au BNC réel.

2) Rétrocession d’honoraires : comment la traiter

En remplacement, il y a rétrocession entre titulaire et remplaçant. Comptablement :

Ce que TU reçois au titre de la rétrocession = recette professionnelle.
Ce que TU verses (si c’est toi qui rétrocèdes) = honoraires rétrocédés (charge déductible en réel, ligne dédiée dans la 2035).

Bon réflexe : formalise chaque remplacement (contrat, pourcentage, dates), garde les reçus de rétrocession et pense à la DAS2 si tu verses > 1 200 € TTC à un même bénéficiaire sur l’année (déclaration dématérialisée sur le site des impôts).

Références officielles (seuils, obligations, formulaires) : impots.gouv.fr

3) URSSAF, CARMF & trésorerie

URSSAF : maladie-maternité, AF, CSG/CRDS, CFP, CURPS… Anticipe les acomptes (ils rattrapent la réalité avec décalage).
CARMF : retraite des médecins ; même en remplacements, tu es dans le périmètre (sous conditions). Les cotisations peuvent être provisionnées mensuellement.
Enveloppe de côté : mets de côté 20–30 % du CA (ordre de grandeur) pour ne pas subir les régularisations.

Repères utiles côté soignants : Combien mettre de côté pour URSSAF/impôts (exemple médecins).

4) TVA, exonérations, particularités

TVA : les soins sont en principe exonérés. Certaines recettes accessoires (formations, conférences, ventes…) peuvent être soumises → vérifie au cas par cas.
CFE : la cotisation foncière peut s’appliquer même en remplacement (selon commune/situation). Renseigne-toi à l’installation.
Mode de compta BNC : encaissements/décaissements (le timing fin d’année peut optimiser ton résultat).

5) Charges courantes d’un remplaçant (ce qui se déduit au réel)

Déplacements : barème kilométrique souvent gagnant si tu roules beaucoup (tient compte carburant, entretien, assurance, dépréciation). Sinon frais réels. Garde un registre de trajets.
Assurances : RC pro, mutuelle et prévoyance (loi Madelin), protection juridique.
Matériel & amortissements : ordinateur, téléphone, valise médicale, mobilier ; amortis au-delà d’un certain seuil.
Logiciels : agenda en ligne, ordonnances, messagerie sécurisée, visio, e-signature, compta.
Communication : téléphone pro, site, hébergement, noms de domaine, portraits pro, annuaires.
Formations : DPC, congrès, ouvrages, abonnements.
Repas & déplacements : dans les limites fiscales (déplacements professionnels).

6) Workflow simple pour rester à jour (sans douleur)

Compte bancaire dédié (même si pas “obligatoire” au BNC, c’est vital pour la clarté).
Livret de recettes (date, patient/cabinet, montant, mode d’encaissement, justificatif).
Classe tes pièces (rétrocessions, IK, factures logiciels/matériel/assurances/inscriptions).
Tableau mensuel CA/charges & provision URSSAF/CARMF/IR.
En fin d’année : pense au timing (payer une dépense avant le 31/12 peut réduire ton résultat).

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7) Erreurs fréquentes (et comment les éviter)

Mélanger perso/pro : ouvre un compte dédié ; règle tes abonnements pros depuis ce compte.
Oublier la DAS2 : si tu verses > 1 200 € TTC/an à un même confrère → déclare sur le site des impôts.
Se tromper de régime : au micro, pas de déduction “réelle” (ne comptabilise pas deux fois) ; au réel, garde toutes les pièces.
Négliger la CFE : vérifie l’assujettissement et les exonérations locales possibles.
Ne pas provisionner : URSSAF/CARMF/IR te rattrapent → mets de côté chaque mois.
Ignorer le kilométrage : sans registre, impossible d’optimiser les IK.
Pas de contrat de remplacement : sécurise le pourcentage, les dates, la responsabilité et la facturation.

8) Checklist de fin d’année (remplaçant)

Mettre à jour livre de recettes et pièces justificatives.
Comparer barème km vs frais réels sur l’année (choisir le meilleur).
Vérifier la DAS2 (si seuils atteints).
Arbitrer des décaissements avant 31/12 (matériel, abonnements annuels…).

FAQ rapide

TVA sur mes remplacements ?
Les actes de soins sont exonérés ; vérifie les recettes accessoires.

AGA obligatoire ?
La majoration a été supprimée, l’adhésion n’est plus “pour éviter une pénalité”, mais un accompagnement reste utile au réel.

Micro-BNC ou réel pour un remplaçant qui roule beaucoup ?
Souvent le réel (IK importantes, outils, formations). Fais un test chiffré.

Je veux basculer au réel l’an prochain :
Suis le mode d’emploi : passer du micro-BNC au BNC réel.

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